保有個人情報開示請求書

更新日:2023年04月01日

個人情報開示請求書の詳細
ダウンロードファイル

保有個人情報開示請求書(PDFファイル:56.1KB)

保有個人情報開示請求書(Wordファイル:16.7KB)

保有個人情報開示請求書記入例(PDFファイル:72KB)

用紙の大きさ

A4サイズ(縦向き)

書類の内容

加東市が保有している自己に関する情報の開示を請求されるときに提出していただきます。

手数料

無料

手続きに必要なもの
  • 次のいずれかの本人確認書類
    1. 運転免許証
    2. 健康保険被保険者証
    3. 個人番号カード又は住民基本台帳カード(住所記載のあるもの)
    4. 在留カード、特別永住者証明書又は特別永住者証明書とみなされる外国人登録証明書
  • 住民票の写し(郵送で請求される場合)
  • 戸籍謄本又は登記事項証明書(法定代理人の場合)
  • 委任状(本人の委任による代理の場合)
備考

手数料は無料ですが、写しの交付を希望される場合は、実費弁償としてコピー代(郵送の場合はコピー代と郵送料)が必要です。

この記事に関するお問い合わせ先

加東市 総務財政部 総務財政課 総務係
〒673-1493
兵庫県加東市社50番地 庁舎4階
電話番号:0795-43-0410
ファックス:0795-42-7375
​​​​​​​メールフォームによるお問い合わせ