新型コロナワクチン接種券の発行申請について

新型コロナワクチンを接種するには、接種券が必要です。

届いた接種券を紛失・破損した場合、新規に接種の対象となった場合（基礎疾患が判明した、医療従事者になった等）は、接種券の発行申請が必要です。

接種券の発行を希望される方は、申請書を記入のうえ、必要書類とともにご提出ください。

再発行申請の方法について

1・2回目接種用（小児（5～11歳）含む）

　接種券再発行申請書（1・2回目）(PDFファイル:168.1KB)

令和4年秋開始接種用（小児（5～11歳）用）

　接種券発行申請書（3回目小児（5～11歳）接種用）(PDFファイル:407.1KB)

令和4年秋開始接種用（12歳以上用）

　接種券発行申請書（オミクロン株対応ワクチン接種用）(Wordファイル:26.8KB)

令和5年春開始接種用（5歳以上用）

　接種券発行申請書（令和5年春開始接種用）(Wordファイル:32.6KB)

1. 接種券発行申請書

2. 前回接種を受けたコロナワクチンの接種済証（接種したことがある方のみ）

3. 接種を受ける方の本人確認書類
　（同一世帯員が代理申請する場合は、代理申請者の本人確認書類のみで可）

4. 代理申請者の本人確認書類（同一世帯員以外が申請する場合）

　 ※2～4については写しで申請できます。

1. 窓口で提出

　加東市健康福祉部健康課（庁舎2階）に提出してください。
　午前8時30分から午後5時15分まで（平日のみ）

2. 郵送で提出

　下記の宛先へ郵送してください。
　　〒673-1493　加東市社50番地　加東市役所　新型コロナワクチン担当宛

3.メール申請

　件名を「新型コロナワクチン〇回目接種券再発行申請」として、提出書類をスキャンした電子データまたは写真データを下記のアドレスに送信してください。

　メール送信先：vaccine@city.kato.lg.jp

加東市新型コロナワクチンコールセンター

電話番号：0570-050-099（ナビダイヤル）

なお、ナビダイヤルをご利用いただけない場合は、0795-43-0077へおかけください。

受付時間：午前9時から午後5時まで（平日のみ）