加東市民病院地域医療・介護連携室

医療機関のみなさまへ

当院では各医療機関から患者様を紹介していただく場合、事前にファックスによる診療・検査予約を受け付けております。
診療・検査予約していただきますと事前にカルテ等を準備いたしますので患者様の待ち時間が短縮されます。
ぜひご利用ください。

予約に必要な用紙は、予めお配りしている用紙をご利用ください。
不足の場合は、地域医療・介護連携室までご連絡いただければ送付いたします。
また、各手順のリンクからもダウンロードできますのでご利用ください。

【ファックス予約について】

予約診察日は、申し込み日（ファックス送信日）の翌日以降とさせていただきます。当日の予約はできませんので、ご了承ください。

患者様のご都合で、予約日時に受診できなくなった場合には、ご本人または紹介元医療機関から必ず地域医療・介護連携室にご連絡ください。

【診察予約の手順】

1．「紹介患者診療ファックス予約票」に必要事項をご記入のうえ、「診療情報提供書」を添付してファックス送信してください。

「紹介患者診療ファックス予約票」 (Wordファイル: 27.0KB)

2．ファックス受信後ただちに予約日時を決定し、「紹介患者診療ファックス予約票」を返信いたします。

3．患者さんに「紹介患者診療ファックス予約票」と「診療情報提供書（原本）」をお渡しください。

4．受診当日、患者さんは診察予約時間前に医事課で受付を行ってください。

【当日お持ちいただくもの】

紹介患者診療ファックス予約票
診療情報提供書(原本)
健康保険証、医療受給者証（お持ちの方）
診察券（お持ちの方）
CD-ROM（お持ちの方）
お薬手帳

【ファックス番号 0795-42-0307】

受付時間 8時30分～17時まで(土曜日・日曜日・祝日・病院休診日は除きます。)
17時以降到着分については、翌診療日の対応となりますのでご了承ください。

【検査予約について】

当院では、下記の各種検査依頼を予約受付しております。

放射線科

CT
MRI
骨密度検査

当院のCT・MRI検査は、遠隔画像診断のご依頼にも対応しています。これは、撮影部位ごとに専門の放射線科医が読影を行い、質の高い検査結果を依頼医へ回答できるサービスとなっています。詳しくは下記よりご覧ください。

「遠隔画像診断のご紹介」 (PDFファイル: 204.8KB)

臨床検査科

心エコー
腹部エコー

内視鏡検査・胃透視・大腸注腸造影検査は、消化器内科の診療日後に日程を決定します。(消化器内科の診察予約を行ってください。)
乳腺外来にて、視診・触診・読影を行っております。マンモグラフィ-検査のみの検査予約は行っておりませんのでご了承ください。

【検査予約の手順】

1．「検査予約依頼書」に必要事項をご記入のうえ、ファックス送信してください。

「検査予約依頼書」 (Excelファイル: 29.9KB)

【ファックス番号 0795-42-0307】

MRI検査の場合、不測の事態を避けるために、下記の安全項目の問診をお願いいたします。

「MRI安全項目用紙」 (Wordファイル: 21.5KB)

2．「検査予約依頼書」到着後、速やかに「紹介患者予約票」を貴院へファックス送信いたします。

予約診療科、担当医師、予約日、予約時間をお知らせいたします。
「紹介患者予約票」は患者様にお渡しください。

検査当日患者様は検査予約時間前に医事課で受付を行ってください。